這座城市中，每個(gè)家庭都有諸多樸素而真摯的期盼：父母希望孩子在家門口就能上好學(xué)校，剛畢業(yè)的青年人想租到好住不貴、通勤方便的房子，老年人期待看病更方便、養(yǎng)老餐實(shí)惠健康……市民對(duì)生活的點(diǎn)滴期待也是北京“十五五”規(guī)劃編制的關(guān)鍵考量。

民生無小事。下一個(gè)五年，政府部門要為市民“端”出什么樣的公共服務(wù)？如何更好滿足百姓對(duì)美好生活的新期待？如何織密民生保障網(wǎng)來托起百姓“穩(wěn)穩(wěn)的幸福”？記者近日采訪了身處教育、醫(yī)療、養(yǎng)老一線的人士。

學(xué)校要面向人工智能時(shí)代改革

兩年前，北京第一實(shí)驗(yàn)學(xué)校在通州區(qū)迎來首批學(xué)生。備受學(xué)生家長(zhǎng)關(guān)注的是，這所學(xué)校的校長(zhǎng)是教育領(lǐng)域?qū)＜摇⒈本┦�一學(xué)校的前校長(zhǎng)李希貴。既然是“實(shí)驗(yàn)校”，那這里會(huì)有哪些新探索？

走進(jìn)學(xué)校，第一眼看到的不是校規(guī)校訓(xùn)，而是導(dǎo)演、警察、法官等100個(gè)不同職業(yè)。“學(xué)校的一個(gè)重要任務(wù)是幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)世界，最終認(rèn)識(shí)自己。這些職業(yè)就是學(xué)生認(rèn)識(shí)世界的方法。”李希貴解釋，學(xué)生們要扮演一個(gè)角色去解決問題，研究不同角色的工作內(nèi)容、從業(yè)要求、服務(wù)對(duì)象，通過這個(gè)視角來觀察和認(rèn)識(shí)世界。

從布局上看，該校以學(xué)習(xí)社區(qū)代替了過去的“教室+辦公室”，甚至老師、校長(zhǎng)都沒有專用辦公室，就在學(xué)生中間辦公。在李希貴看來，實(shí)驗(yàn)學(xué)校就是探索未來學(xué)校的樣子。人工智能時(shí)代，過去秧田式的授課模式無法滿足社會(huì)對(duì)人才的需求，傳統(tǒng)教室變學(xué)習(xí)社區(qū)看似是空間改變，實(shí)則是應(yīng)對(duì)教育方式的轉(zhuǎn)變。未來大量學(xué)習(xí)任務(wù)要靠人機(jī)協(xié)同完成，老師得讓學(xué)生知道哪些任務(wù)可以由人工智能完成、哪些必須得自己獨(dú)立思考；對(duì)學(xué)生而言，很多學(xué)習(xí)任務(wù)是跨學(xué)科的，需調(diào)動(dòng)多個(gè)學(xué)科的能力來解決問題。

“十四五”時(shí)期，北京新增中小學(xué)學(xué)位超過17.5萬個(gè)。與此同時(shí)，一項(xiàng)全新的探索也鋪開：北京市在通州、大興、豐臺(tái)等地布局了6所“北京實(shí)驗(yàn)學(xué)校”，既填補(bǔ)當(dāng)?shù)氐慕逃�短板，又探索基礎(chǔ)教育改革。

李希貴建議，下一個(gè)五年，無論是基礎(chǔ)教育還是高等教育，要重視對(duì)發(fā)展的規(guī)劃，更要重視對(duì)改革的規(guī)劃，特別是人工智能時(shí)代學(xué)校的形態(tài)、課程的樣態(tài)、教學(xué)關(guān)系，都需要通過改革的方式重新定義。

優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源如何均衡布局

對(duì)一座城市而言，在哪建醫(yī)院是一門學(xué)問。“北京醫(yī)療資源特別豐富，但過去大多集中在中心城區(qū)里，甚至在二環(huán)里。因此很多患者看病就得不斷往城里跑，交通擁擠，就醫(yī)條件也不好。”朝陽醫(yī)院院長(zhǎng)李海潮說。

2023年5月，朝陽醫(yī)院常營(yíng)院區(qū)正式開診，不僅滿足了常營(yíng)地區(qū)數(shù)十萬常住人口的就醫(yī)需求，城市東部地區(qū)患者就醫(yī)也更方便了。很快，常營(yíng)院區(qū)日門診量就從最初的兩三千人次增加到七八千人次。

這是北京優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局的縮影。“十四五”時(shí)期，積水潭醫(yī)院新龍澤院區(qū)、安貞醫(yī)院通州院區(qū)等相繼建成投用，既落實(shí)疏解非首都功能的任務(wù)，又補(bǔ)齊薄弱區(qū)域的短板。這直接帶動(dòng)“十四五”時(shí)期平原新城等每千常住人口床位數(shù)達(dá)到5.09張，較2021年增長(zhǎng)14.6%。新院區(qū)建成之后，老院區(qū)也騰出空間改造升級(jí)，尤其是住院病房條件明顯提升。

優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局的同時(shí)，基層也需要建強(qiáng)。但如何讓患者能信得過社區(qū)醫(yī)院，也是一道難題。

“社區(qū)醫(yī)院不可能變成三甲醫(yī)院，因?yàn)樗�有自己的定位和使命。”李海潮以呼吸科常見病慢阻肺舉例：診斷需要到大醫(yī)院，通過詳細(xì)問診、查體、化驗(yàn)、影像學(xué)檢查等進(jìn)行最終診斷；但后續(xù)健康管理就沒有必要非得往大醫(yī)院跑了，很多社區(qū)醫(yī)院就有肺功能檢查和康復(fù)治療。“特別是老齡化社會(huì)，社區(qū)醫(yī)院在一些老年慢性病的健康管理方面能發(fā)揮很強(qiáng)作用。”他說。

以他的實(shí)際感受來看，當(dāng)前北京的一些社區(qū)醫(yī)院就診量已經(jīng)開始增加，但在配套支持上還需要各方再投入。李海潮建議，社區(qū)醫(yī)院要根據(jù)當(dāng)?shù)匦枨髢?yōu)化匹配，也要讓社區(qū)醫(yī)生有更多機(jī)會(huì)和時(shí)間去提升自己。

開藥和檢查也是患者在社區(qū)醫(yī)院遇到的頭疼事，有的藥在社區(qū)醫(yī)院開不了，有的檢查在社區(qū)醫(yī)院做不了，患者只能往大醫(yī)院跑。“未來可以搭建一些公共渠道讓社區(qū)醫(yī)院有更好的藥品選擇，有些檢驗(yàn)中心也可以覆蓋到周邊的社區(qū)醫(yī)院，方便老百姓到社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)。”他說。

基層養(yǎng)老服務(wù)需打通“最后一公里”

北京99%的老年人都選擇居家養(yǎng)老，只有不到1%選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。正因如此，老年人對(duì)家門口，甚至是送上門的服務(wù)需求度更高，需要一站式、打包的服務(wù)，但目前市場(chǎng)提供服務(wù)專業(yè)程度不高，亟待打通“最后一公里”。

“十四五”時(shí)期，北京的區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心從無到有，目前已經(jīng)建成122家，老年人在家門口就能享受到專業(yè)化、普惠性的養(yǎng)老服務(wù)。這些區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心背后是一張密密麻麻的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，牽動(dòng)數(shù)百家養(yǎng)老驛站，提供養(yǎng)老餐、居家照護(hù)等各種服務(wù)。

“區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心可以發(fā)揮平臺(tái)樞紐的作用，統(tǒng)籌、調(diào)配和分流各種服務(wù)，可以帶動(dòng)更多養(yǎng)老驛站進(jìn)來，形成自我造血的能力。”北京寸草春暉養(yǎng)老服務(wù)管理有限公司董事長(zhǎng)王小龍從業(yè)多年，見證了北京基層養(yǎng)老服務(wù)的不斷進(jìn)化。他認(rèn)為，當(dāng)前一些養(yǎng)老驛站主要依靠政府補(bǔ)貼，很難以市場(chǎng)化的形式循環(huán)起來，而區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心作為“航空母艦”，可以調(diào)配各個(gè)驛站的服務(wù)，在一定區(qū)域內(nèi)形成聯(lián)動(dòng)，減輕驛站和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)壓力。

過去五年，“老老人”成為北京養(yǎng)老服務(wù)供給的重點(diǎn)保障對(duì)象，居家長(zhǎng)期照護(hù)、助餐、助醫(yī)等基本生活需求持續(xù)得到滿足。在王小龍看來，伴隨著老齡化社會(huì)的到來，“老老人”的需求會(huì)更多，針對(duì)“老老人”的養(yǎng)老服務(wù)最有可能培育形成真正的產(chǎn)業(yè)化。這一方面需要養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)一步完善服務(wù)水準(zhǔn)和內(nèi)容；另一方面，也需要政府部門優(yōu)化相關(guān)政策，鼓勵(lì)支持國(guó)企、民企布局養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)提供更優(yōu)質(zhì)精準(zhǔn)的服務(wù)。“老老人”服務(wù)體系的建立，也會(huì)帶動(dòng)市場(chǎng)化養(yǎng)老服務(wù)的完善，讓基層養(yǎng)老服務(wù)良性循環(huán)起來。（記者 曹政）