近日,遼沈地區成功摧毀一個長期通過“故意制造交通事故”實施詐騙的職業化犯罪團伙。此案在國家金融監督管理總局遼寧監管局的統籌指導與沈陽市公安機關的主導偵查下,由中國平安財產保險股份有限公司遼寧分公司(下稱“平安產險遼寧分公司”)深度協同配合,實現了對保險領域“黑灰產”的精準打擊,有力維護了金融市場秩序,是遼沈地區持續優化法治化營商環境、保護市場主體合法權益的又一實質性成果。
大數據顯威,職業化詐騙團伙浮出水面
2025年9月,平安產險遼寧分公司在開展“車險理賠大數據專項審計”過程中,通過智能風控模型發現一批異常人傷理賠案件存在高度關聯性與可疑行為模式。經初步研判及公安機關深入偵查,一個以信某為首、多達56名犯罪嫌疑人的職業保險詐騙團伙浮出水面。
該團伙長期盤踞于沈陽市鐵西區、于洪區、新民市等地,組織嚴密,形成了完整的“黑灰產”犯罪鏈條。其作案手法專業,主要包括:在車輛變道時故意制造剮蹭事故,虛構“對方全責”;團伙成員交叉扮演駕駛員、傷者等不同角色,虛構復雜事故現場;偽造醫療費、交通費等票據,甚至重復索賠。經查,該團伙累計制造虛假出險記錄2000余起,騙取保險賠款總額高達781.07萬元,其中平安產險遼寧分公司涉案金額達199.46萬元。
這種有組織、專業化的詐騙行為,不僅直接侵蝕保險行業利益,更嚴重破壞了保險精算的公平基礎,推高了合規經營企業的成本和廣大誠信消費者的保費負擔,對區域金融安全和市場誠信體系構成嚴重威脅。
三方聯動雷霆出擊,展現跨部門協同戰斗力
面對隱蔽性強、手段專業的“黑灰產”犯罪,平安產險遼寧分公司堅決履行主體責任,在利用大數據鎖定風險后,第一時間將完整線索上報至國家金融監督管理總局遼寧監管局與沈陽市公安局經偵支隊。
案件的成功偵破,生動演繹了“監管引領、公安主導、行業協同”的高效作戰流程:
線索移交與立案偵查:2025年9月18日,平安產險遼寧分公司正式向沈陽市公安局經偵支隊移交案件線索。經監管部門協調指導,公安機關迅速響應,于9月26日正式立案,并指定新民市公安局經濟犯罪偵查大隊主辦此案。
縝密偵查與集中收網:公安機關經偵部門依托保險機構提供的精準數據,開展了縝密的調查取證工作,迅速鎖定了以信某為首的整個犯罪網絡。2025年10月,警方開展集中收網行動,一舉抓獲犯罪嫌疑人30余名,查獲大量虛假醫療票據、事故現場照片、銀行流水等關鍵證據。
協同機制貫穿始終:在整個案件偵辦過程中,保險機構全程提供專業的金融數據分析和行業洞察支持,形成了“保險科技篩查+監管政策引導+公安刑事打擊”的閉環打擊模式。
護航企業發展,筑牢法治化營商環境基石
本案的迅速偵破,其意義遠超個案本身,是遼沈地區將“優化營商環境”從條例條文轉化為具體實踐的生動縮影。 它清晰地傳遞出“法治是最好的營商環境” 的強烈信號。
首先,案件通過跨部門協同作戰,快速為企業挽回了重大經濟損失,體現了執法機關平等保護各類市場主體合法權益的堅定決心,讓企業感受到實實在在的安全感。這種主動作為、精準護航的做法,正是近年來遼寧省持續擦亮營商環境建設品牌、推動“高效辦成一件事”改革的延伸與實踐。
其次,依法鏟除寄生在行業內的毒瘤,維護了公平誠信的市場交易秩序,從根本上降低了合規企業的運營成本和潛在風險,為所有企業創造了穩定、公平、透明、可預期的發展環境。這起全國范圍內也具有典型意義的案件,彰顯了遼沈地區以法治力量凈化金融生態、助力經濟高質量發展的能力與擔當。
深化長效治理,共建健康金融生態
平安產險遼寧分公司表示,將以本案的成功偵破為新起點,持續投身于營商環境的共建共治:一是強化科技防御:不斷升級大數據風控模型,提升對新型、隱蔽欺詐行為的智能識別與事前預警能力。二是深化機制協同:進一步強化與金融監管、公安等部門的常態化協作,通過聯合培訓、案件會商等機制,將“四位一體”反欺詐治理格局制度化、長效化。三是推動社會共治:主動加強消費者教育,揭露詐騙手法,從源頭擠壓犯罪空間,與各方攜手筑牢金融安全防火墻。
此次特大保險詐騙案的成功告破,不僅有力震懾了金融犯罪活動,更展示了遼沈地區以高效能治理護航經濟社會高質量發展的堅定步伐,一個更加安全、規范、充滿活力的金融生態正在形成。(來源:平安財險遼寧公司)
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